Como se livrar da cistite
Contente
- Tipos
- Causas
- Análises
- Entre as mulheres
- Nos homens
- Em crianças
- Sintomas
- Tratamento
- Complicações
- Diretrizes clínicas
- Dieta
- Intimidade
- Contagiosidade
- Prevenção
- Perguntas frequentes
- Bibliografia
A cistite é uma inflamação da membrana mucosa da bexiga, acompanhada de dor, dor ao urinar, vontade frequente de urinar e, às vezes, sangue na urina. Mais detalhadamente, que tipo de doença é, se pode ser tratada, o que fazer e quão perigosa é, diz um urologista, andrologista, médico de diagnóstico por ultrassom, chefe da clínica Atlas em Serpukhovsky Val, Ph.D. Konstantin Antonov.
Tipos
De acordo com a Classificação Internacional de Doenças CID-10, a cistite é classificada nos seguintes códigos:
- N30.0 Cistite aguda não complicada
- N30.1 Cistite intersticial (crônica)
- N30.2 Outras cistites crônicas
- N30.3 Trigonita
- N30.4 Cistite por radiação
- N30.8 Outras cistites
- N30.9 Cistite, não especificada
Causas
Infeccioso
A doença se desenvolve devido a bactérias, vírus ou fungos
- Bacteriana
A causa mais comum de cistite aguda é a Escherichia coli. Além desta bactéria, a doença pode, em alguns casos, ser causada por clamídia, ureaplasma, micoplasma e outras infecções. Para minimizar o risco de entrada de patógenos no corpo, é necessário manter a higiene pessoal e sexual: lavar regularmente a genitália externa com água morna, inclusive antes e depois da relação sexual. Use contracepção de barreira. A cistite é rara em homens.
- Cândida
Causada por fungos Candida. Desenvolve-se mais frequentemente em pacientes com imunodeficiência ou naqueles que recebem terapia antibiótica de longo prazo.
Tipos de cistite de acordo com a natureza do curso:
- Apimentado
Na forma aguda da doença, os sintomas e a dor são pronunciados. Se a doença não for tratada, pode tornar-se crónica. Periodicamente, podem ocorrer exacerbações nas mulheres, o que afeta negativamente o bem-estar geral e reduz a qualidade de vida..
- Crônica
No curso crônico, não é tão pronunciado. Mas os sinais da doença geralmente estão sempre presentes. É possível se livrar da cistite crônica, mas é preciso seguir rigorosamente as recomendações do médico
- Recorrente
Esta é uma forma de cistite crônica em que a remissão e a exacerbação frequentemente se alternam.
Tipos de cistite de acordo com a natureza do dano à membrana mucosa:
- Hemorrágico
Aparece como agudo, mas com sangue na urina.
- Intersticial
Na maioria das vezes (80-95% dos casos) a cistite é causada por E. coli.
Como você pode ficar doente
A E. coli vive nos intestinos, de onde pode entrar na bexiga através da uretra, inclusive durante a relação sexual. Nas mulheres da faixa etária mais avançada - a partir dos 60 anos, pode surgir cistite devido à incontinência urinária, comum nessa idade..
Por que a cistite ocorre sem bactérias?
As causas não infecciosas de desenvolvimento (ou ocorrência de sintomas semelhantes aos da cistite) incluem:
- Radiação – no caso de cursos de radioterapia para câncer
- Produtos químicos, como anticoncepcionais químicos
- Doenças sistêmicas, como diabetes mellitus
- Distúrbios da micção devido ao nervosismo. Acontece devido ao estresse crônico.
Análises
Para o diagnóstico, o médico costuma prescrever os seguintes exames::
- Análise geral de urina
- Exame bacteriológico da urina
- Hemograma completo para avaliar inflamação sistêmica
Em alguns casos, um exame ultrassonográfico da bexiga e dos rins será obrigatório. Para cistite em mulheres, um urologista pode encaminhá-la para uma consulta com um ginecologista para descartar doenças dos órgãos genitais. Ele esclarecerá quais testes podem ser necessários.
Características da cistite em mulheres
A cistite em mulheres é uma das doenças mais comuns do aparelho geniturinário. Isso ocorre porque as uretras das mulheres são curtas e largas, facilitando a entrada de bactérias na bexiga..
Os seguintes fatores podem levar ao desenvolvimento:
- Não cumprimento das regras de higiene pessoal
- Relações sexuais frequentes e promíscuas, incl. sem usar contracepção de barreira
- Sexo oral
- Gravidez e período pós-parto
- Alterações hormonais durante a menopausa ou gravidez
Características da cistite em homens
A cistite ocorre em homens?
A doença é extremamente rara em homens, devido às características estruturais do aparelho geniturinário masculino. A uretra dos homens é mais longa e estreita que a das mulheres, dificultando a entrada de infecções na bexiga..
No entanto, a cistite em um homem pode ser um sintoma de uma doença mais grave. Nos homens, a cistite ocorre devido a uma violação do fluxo adequado de urina da bexiga. Por exemplo, com hiperplasia prostática benigna, prostatite, lesões uretrais e até câncer de próstata.
Características da cistite em crianças
A cistite é menos comum em crianças do que em adultos. A principal razão é a mesma - a microflora intestinal entra na bexiga devido à má higiene pessoal ou lavagem inadequada. Isto é especialmente verdadeiro para adolescentes que podem negligenciar a higiene ou não conhecer as regras. Por exemplo, é importante que as meninas sejam ensinadas desde a infância a lavar-se de frente para trás..
Sintomas
Os sintomas são claramente expressos, facilitando ao médico suspeitar da doença e prescrever os exames necessários para o diagnóstico..
Como aparecem os primeiros sintomas?:
- dor na parte inferior do abdômen
- vontade frequente de urinar, incluindo falsas
Que outros sintomas podem existir?:
- mudança na cor ou odor da urina
- dor aguda na área da bexiga
- queimação na uretra durante a micção
- coceira na uretra
Sangue
A secreção sanguinolenta da uretra ou sangue na urina pode indicar a presença de um processo inflamatório agudo na bexiga. A causa da cistite com sangue é o envolvimento dos vasos da membrana mucosa da bexiga no processo inflamatório. Se este sintoma aparecer, você deve consultar um médico para evitar mais inflamações e descobrir se pode ser a causa de outra doença.
Temperatura
A temperatura na cistite pode ser baixa e raramente aumenta. Se ainda subir acima de 38 graus, houver náuseas e vômitos, é necessária atenção médica urgente. Isto pode significar que a inflamação se espalhou para outros órgãos do sistema urinário. Ou você não tem cistite?.
Tratamento
Como tratar
O tratamento da cistite depende da causa da doença. Se a cistite for causada por uma infecção, ela poderá ser tratada de forma eficaz com medicamentos antibacterianos. Na maioria dos casos, o tratamento dura de 7 a 10 dias e os sintomas desaparecem rapidamente nos primeiros dias. Além disso, para se livrar da doença, podem ser recomendados antiinflamatórios e urosépticos fitoterápicos..
Qual médico trata a cistite?
A cistite em homens e mulheres é tratada por um urologista. Ele é especialista em patologias do trato urinário. As mulheres também podem precisar consultar um ginecologista. Se a cistite ocorrer no contexto de outras doenças, o tratamento é realizado em conjunto por um urologista e um especialista especializado: endocrinologista, oncologista. Se tiver dúvidas sobre qual médico consultar primeiro, consulte um clínico geral. Ele determinará qual médico entrar em contato.
Quanto tempo leva para tratar a cistite?
Tudo depende da causa da doença. Em alguns casos, basta tomar antibióticos. Depois os sintomas desaparecem nos primeiros dias de tratamento. A gravidade da inflamação, a doença primária que deve ser eliminada primeiro, também afeta. Este tipo de cistite dura mais.
A cistite pode desaparecer sozinha?
Na maioria dos casos, não desaparece por si só e requer tratamento..
Tratamento em casa
Para curar rapidamente a cistite, é importante livrar-se do agente causador da doença. Os antibióticos selecionados por um urologista podem resolver isso. O tratamento é eficaz e ocorre em casa. A ajuda de remédios populares é permitida em combinação com o tratamento principal, com a autorização do médico assistente. A automedicação em casa é inaceitável tanto para adultos como para crianças. Isso também se aplica ao uso de almofada térmica para cistite e banhos. Isso só vai piorar a doença
Por que a cistite não desaparece?
Se os sintomas persistirem após o tratamento prescrito pelo seu médico, é importante comparecer para uma segunda consulta. Isso acontece se o agente causador da cistite for resistente ao medicamento. Então você receberá outro medicamento.
Drogas
Qualquer medicamento para cistite não deve ser tomado sem receita médica, apesar de os comprimidos para cistite estarem disponíveis sem receita médica. Os agentes causadores da doença são diferentes, muitos medicamentos têm contra-indicações. Somente um médico pode determinar remédios não apenas eficazes, mas também seguros para a cistite. O tratamento é sempre abrangente:
- antibióticos para cistite
medicamentos antibacterianos, inclusive em pó. Os medicamentos antimicrobianos de amplo espectro fornecem o tratamento mais eficaz e rápido. É importante tratar a cistite antes que ela se torne crônica. Este é o medicamento de ação mais rápida para a cistite bacteriana. Os medicamentos tratam e aliviam rapidamente os sintomas. Mas as pílulas precisam ser tomadas por completo, e não até que os sintomas parem. Existem medicamentos que, após um único uso, atingem concentração destrutiva do antibiótico na urina e levam à morte de bactérias.
- analgésicos para cistite ajudam a aliviar a dor ou pelo menos aliviar a dor
- ervas para cistite podem ajudar devido às suas propriedades diuréticas. Os chás de ervas urológicos são vendidos em farmácias, mas você só pode tomá-los após autorização do seu médico.
Nomes
A lista de medicamentos recomendados para cistite inclui os seguintes medicamentos::
- drotaverina ou não-shpa
- ibuprofeno
- levofloxacina
- nimesil
- norfloxacino
- urolesano
- fitolisina
- fluconazol
- fosfomicina
- furagina
- furadonina
- furazolidona
- cefixima
- ceftriaxona
- ciprofloxacina
Os cranberries e o chá ajudam no tratamento da cistite?
Há uma opinião de que os cranberries ajudam a eliminar a cistite. É tudo sobre a proantocianidina que ele contém.. Os cientistas sugerem, que esta substância impede que as bactérias se fixem na parede da bexiga e protege contra recaídas. Mas quão eficaz isso é, quanto cranberries você deve comer ou beber suco de cranberry ainda não está claro. Também não há dados sobre a eficácia do chá com mirtilo ou camomila. Para tratamento e prevenção, é importante beber bastante líquido. Água é melhor, mas você também pode usar chá e sucos de frutas. Ao mesmo tempo, tente não aguentar e vá ao banheiro com mais frequência. Micção frequente ajuda a eliminar bactérias patogênicas.
Complicações
A principal e mais grave complicação é a pielonefrite aguda, que ocorre como resultado da infecção que entra na pelve renal pela via ascendente. Muitas vezes esta doença requer tratamento hospitalar e, em alguns casos, até tratamento cirúrgico. Se o paciente se automedicar, a cistite geralmente se torna crônica, o que complica sua terapia posterior, portanto, a consulta oportuna com um médico é uma solução confiável que evita o desenvolvimento de complicações.
Diretrizes clínicas
Estavam no outono Atualizada diretrizes clínicas 2024.
- No caso de cistite bacteriana aguda, o exame é realizado por um urologista ou terapeuta. Para o diagnóstico, é utilizado um exame geral de urina. A lista de medicamentos incluía fosfomicina, furazidina, nitrofurantoína, cefixima.
- A cistite crônica é tratada por um urologista. Para o diagnóstico e durante o tratamento, são realizados um exame geral de urina e um exame microbiológico para patógenos bacterianos por meio de cultura automatizada, examina-se o volume de urina residual, urofluxometria, etc..
Em crianças recomendado prescrição imediata de medicamentos antibacterianos sistêmicos.
Gravidez e amamentação
A cistite durante a gravidez é bastante comum. Isso se deve a alterações no corpo da mulher, que contribuem para a penetração da infecção na bexiga. Os sinais são os mesmos: dor e ardor ao urinar.
Nos estágios iniciais, o tratamento é selecionado com extrema cautela para não prejudicar o feto. A partir do segundo trimestre, a lista de medicamentos aprovados para gestantes é mais ampla. A cistite geralmente ocorre após o parto. Agora existem medicamentos que ajudam a eliminar a cistite e não prejudicam o bebê durante a amamentação.
Dieta
A dieta para cistite desempenha um papel importante:
- minimizar sal, carne gordurosa
- você não pode comer alimentos picantes, em conserva, defumados, fritos, beber água com gás e bebidas alcoólicas
O que você pode comer:
- peixes e carnes magras
- cereais
- ovos
- frutas vegetais
Este tipo de nutrição é benéfico para todas as pessoas, não apenas para aquelas em tratamento..
Intimidade
A cistite é uma doença que quase sempre afeta apenas as mulheres. E tudo tem a ver com anatomia. A uretra curta e larga facilita a entrada de micróbios na bexiga. Lá eles começam a se multiplicar, causando inflamação, que se manifesta por micção frequente, dor, queimação na uretra, desconforto acima do púbis e às vezes até sangue na urina..
Na consulta sempre esclareço o que desencadeou o desenvolvimento da cistite no paciente, pois muitas vezes a tática de tratamento vai depender disso. E às vezes recebo a resposta de que surgiu depois da intimidade. Para muitas mulheres, é o sexo que provoca inflamação da bexiga. Existe a opinião de que neste caso a cistite ocorre devido a alguma infecção genital ou a doenças inflamatórias dos órgãos genitais. Porém, nem tudo é bem assim.
Por que a cistite ocorre após o sexo?
Isso é chamado de cistite pós-coito. O motivo é a anatomia de cada mulher individualmente. Se a abertura externa da uretra estiver localizada significativamente abaixo do clitóris (mais perto da parede anterior da vagina), durante a relação sexual o pênis o move ainda mais fundo, enquanto a própria abertura da uretra se estende e o conteúdo vaginal contendo um grande número de micróbios entra na uretra. Os micróbios que entram na uretra são frequentemente oportunistas. Ou seja, eles podem causar inflamação apenas sob certas condições. Por exemplo, eles acabam em grandes quantidades em locais do corpo onde não deveriam estar. A bexiga é um desses lugares. Urinar após o sexo raramente pode prevenir o desenvolvimento de cistite nesta situação. E você nem sempre quer urinar após a relação sexual.
O tratamento radical neste caso é apenas cirúrgico. Consiste na transposição uretral - mover a abertura externa da uretra para uma posição mais alta do que estava originalmente localizada. Em alguns casos, injeções de géis formadores de volume são usadas para alterar a localização da abertura externa da uretra. Quaisquer medicamentos, fisioterapia, antibióticos e outros métodos de tratamento neste caso só podem ter um efeito de curto prazo.
Contagiosidade
Se a cistite é transmitida sexualmente depende da causa de sua origem. Pode aparecer em uma mulher devido a infecções vaginais. Nesse caso, o parceiro corre o risco de desenvolver inflamação na próstata. Portanto, se uma mulher tem cistite, você precisa saber com seu médico sua origem, se é contagiosa e como pode ser transmitida ao parceiro.
Cistite durante a menstruação
As mulheres podem apresentar cistite durante a menstruação. Isso acontece porque são criadas condições favoráveis para a proliferação da flora oportunista
O que prestar atenção:
- dor durante ou após urinar
- dor na região pubiana, e não superior, como acontece durante a menstruação
- outros sintomas típicos
Pode haver várias causas de cistite durante a menstruação:
- cistite aguda não tratada
- inflamação dos órgãos genitais
- falta ou excesso de higiene íntima
- doenças sistêmicas crônicas
Não importa se você já teve cistite antes ou não, esta situação requer exames e exames médicos..
Prevenção
A melhor prevenção é um estilo de vida saudável e uma higiene adequada, especialmente para as mulheres. Por exemplo, é importante lavar de frente para trás para evitar que bactérias entrem na uretra. Também é importante beber bastante água e urinar regularmente.
Respostas para perguntas frequentes
É possível fazer sexo com cistite?
O sexo pode atrasar a recuperação e até causar complicações. Além disso, a mulher muitas vezes sente dor. Durante o tratamento, é melhor abster-se de intimidade. Se não houver desconforto físico, você pode perguntar ao seu médico se a relação sexual é segura no seu caso específico..
Pode haver um atraso devido à cistite?
A doença pode afetar o funcionamento de todos os órgãos pélvicos. A inflamação crônica na bexiga pode levar a desequilíbrios hormonais e afetar o ciclo menstrual. Irregularidades menstruais são comuns em mulheres. Você deve informar seu médico sobre isso.
É possível aproveitar a cistite?
A alta temperatura pode provocar o crescimento de bactérias patogênicas e agravar a doença. Portanto, é melhor evitar banhos, saunas e banhos quentes durante o tratamento..
É possível praticar esportes com cistite?
Tudo depende do tipo de esporte e da condição do paciente. O exercício excessivo pode piorar a doença e atrasar a recuperação. Os exercícios aeróbicos são adequados: corrida, caminhada, salto, ioga.
É possível tomar banho com cistite?
Você deve evitar tomar banho, pois o banho promove o crescimento de bactérias. Durante a cistite é melhor tomar banho.
É possível beber álcool se tiver cistite?
O álcool é contra-indicado para cistite. Tem um efeito prejudicial em todo o corpo, irrita a mucosa da bexiga.
É possível aquecer os pés com cistite?
O calor nas pernas, assim como em outras partes do corpo, não é capaz de lidar com a doença. A alta temperatura dilata os vasos sanguíneos e tem efeito antiespasmódico. Mas é muito mais eficaz e seguro tomar um analgésico.
É possível engravidar com cistite?
Cistite constante, uso de antibióticos, recusa de sexo são os principais motivos pelos quais uma mulher não engravida. A doença não afeta de forma alguma a função da concepção. Mas antes de planejar uma gravidez, é melhor curar a cistite.
O que não fazer com cistite
- tomar banho de vapor, sauna, tomar banho quente, colocar almofada térmica na barriga
- beber bebidas alcoólicas, carbonatadas, alimentos doces, salgados e defumados, porque esses produtos afetam a mucosa da bexiga
- aumento da atividade física, treinamento de força. Os esportes aeróbicos são mais saudáveis: correr, caminhar, pular.
- automedicação: usando métodos tradicionais ou tomando antibióticos por conta própria. O tratamento é prescrito apenas por um urologista; pode ser necessário consultar um ginecologista.
A cistite pode desaparecer sozinha sem tratamento?
Na maioria dos casos, a cistite não desaparece por si só e requer tratamento..
É possível curar a cistite sem antibióticos?
A cistite é mais frequentemente causada por bactérias. Não pode ser completamente eliminado sem antibióticos. Mesmo que os sintomas desapareçam, a infecção pode tornar-se crónica. Como resultado, ocorrem recaídas frequentes, mais difíceis de curar. O tratamento sem antibióticos só é possível se a causa da doença não for uma bactéria. Então o tratamento é selecionado individualmente.
A cistite é uma doença comum entre as mulheres, que reduz muito a qualidade de vida; se não for consultada prontamente, pode causar outras doenças graves. A medicina pode curar a cistite de uma vez por todas. O principal é não se automedicar e consultar um médico assim que sentir sintomas semelhantes..
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